График работы: Пн-Сб с 8:00 до 20:00 Вс с 10:00 до 19:00 без перерывов и выходных.

Уреаплазмоз

Уреаплазма – микроскопический микроорганизм способный к внутриклеточному паразитированию. В настоящее время наблюдается стойкая тенденция к росту числа выявляемых случаев инфицирования. Наряду с этим наблюдается преимущественно единовременное инфицирование несколькими видами половых инфекций: гонорея, микоплазма, уреаплазма, хламидиоз. Потому симптоматика заболевания может видоизменяться. А сочетание нескольких инфекций требует сложной схемы лечения и контроля излеченности по всем выявленным заболеваниям.

Возбудителя Ureaplasma urealyticum впервые обнаружил в 1954 году исследователь М. Шепард у больного, который страдал уретритом негонококкового происхождения. С тех пор было открыто еще несколько видов этих бактерий: Ureaplasma cati, Ureaplasma canigenitalium, Ureaplasma felinum, Ureaplasma diversum, Ureaplasma parvum, Ureaplasma gallorale.

Уреаплазмы – уникальные микроорганизмы, которые по своему строению занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Их относят к транзиторной микрофлоре: эти микроорганизмы не характерны для здорового человека, но длительное время могут присутствовать в организме, не причиняя вреда, а при ослаблении защитных сил способны вызвать инфекцию.

Зачастую проблема заключается в развитии дисбактериоза влагалища после курса антибиотиков. Это нередко встречается среди женщин, получавших антибактериальную терапию по поводу мочеполовых инфекций. Лечение дисбактериоза влагалища проводится при помощи эубиотиков, пробиотиков, иммуномодуляторов.
Что такое уреаплазма парвум и уреалитикум?
Это два вида уреаплазм, которые способны вызывать уреаплазмоз. Именно эти два микроорганизма, — Ureaplasma parvum и Ureаplasma urealyticum, — пытаются обнаружить в лаборатории, когда проводят диагностику заболевания.

Кто является возбудителем уреаплазмоза?

Уреаплазмоз вызывается бактерией, внутриклеточным паразитом. Из-за своих малых размеров данная бактерия занимает промежуточное состояние между бактериями и вирусами. Однако она охотно колонизирует слизистые половых органов.

Однако не все уреаплазмы вызывают заболевание – патогенные для нашего организма несколько видов: Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) и Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум).

Микоплазмоз и уреаплазмоз – это одно и то же?

Оба заболевания вызывают микроорганизмы, относящиеся к семейству Mycoplasmataceae. Оно делится на два рода: Mycoplasma и Ureaplasma. Таким образом, микоплазмы и уреаплазмы – «родственники». Они вызывают одни и те же воспалительные процессы в мочеполовой системе, инфекции проявляются одинаковыми симптомами. Методы лечения тоже практически не отличаются.

Как происходит инфицирование уреаплазмой?

Половой путь инфицирования
Бесспорно наиболее частым способом инфицирования является половой путь. Однако справедливости ради, стоит отметить, что около 20-40% из числа инфицированных никаких симптомов самого заболевания не ощущают – потому являются лишь носителями. При неблагоприятных для организма условиях эти симптомы могут появиться, но пока иммунитет держит под контролем популяцию уреаплазм – о заболевании пациент может даже и не подозревать. Следует отметить, что инфицирование уреаплазмозом возможно при таких видах контакта как: поцелуи оральный или генитальный половой контакт без барьерных средств защиты.  

Вертикальный путь инфицирования (от матери плоду при рождении)
Данный вид передачи инфекции возможен именно благодаря тому, что излюбленным местом обитания уреаплазмы является слизистая половых путей – через которые при естественных родах проходит ребенок.

Контактно-бытовой путь передачи
В настоящее время убедительных доказательств возможности инфицирования этим способом нет. Потому всерьез рассматривать возможность инфицирования в бассейне, через общую крышку унитаза или предметы обихода не стоит.

Подробно и понятно об уреаплазме и необходимости ее лечения

Симптомы уреаплазмоза

Симптомы уреаплазмоза у мужчин       
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) в первую очередь обращают на себя симптомы воспаления мочеиспускательного канала (уретрит). При этом возникает дискомфорт и жжение в уретре, усиливающееся при мочеиспускании вплоть до выраженных резей. Так же при половом контакте имеются болезненные ощущения, усиливающиеся при эякуляции.
Выделения из мочеиспускательного канала. Обычно они не обильные, более слизистого характера, жидкие по консистенции.
Воспаление придатков яичек. В тяжелых случаях могут возникать поражения яичек – при этом пациент ощущает тяжесть и распирающие болезненные ощущения в яичках, которые усиливаются при ощупывании.
Симптомы простатита     
Возникают, как правило, спустя некоторое время после возникновения симптомов уретрита. Это свидетельствует о прогрессировании инфекции. При простатите симптомы заключаются в болезненности в области промежности, боли могут усиливаться при сидении, при ощупывании области промежности. Так же простатит может проявляться снижением либидо и сокращением длительности эрекции. Половой контакт может доставлять болевые ощущения.
Мужское бесплодие     Длительное течение простатита и орхита (воспаление яичек) может привести к стойкому мужскому бесплодию.
Мужское бесплодие – может развиться как результат поражения уреаплазмой простаты, так и при поражении яичек. При воспалении простаты снижается секреция выделяемой ею порции спермы, при этом качественный состав спермы изменяется, что делает процесс продвижения сперматозоидов по половым путям женщины невозможным.
Импотенция – при развитии простатита болезненная эрекция или ее отсутствия могут быть причиной стойкой органической патологии, которая требует адекватного лечения под наблюдением врача специалиста.

Симптомы уреаплазмоза у женщин       
Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала)    боли и жжение в области мочеиспускательного канала. Для болей так же характерно резкое усиление при мочеиспускании. Слизистая наружного зева уретры воспалена.
Выделения из влагалища и мочеиспускательного канала. Выделения не обильные, как правило, имеют слизистый характер. Болезненность при генитальном половом контакте возникает в результате дополнительного механического раздражения воспаленной слизистой. Кровянистые выделения из влагалища после полового генитального контакта.
Причиной данного симптома может послужить воспаление слизистой влагалища, его повышенная чувствительность к механическим воздействиям. Болезненность в нижней части живота. Этот симптом может свидетельствовать о продвижении инфекции по половым путям с поражением слизистой матки, маточных труб. Что может вызвать такие осложнения как эндометрит, аднексит. Женское бесплодие. При воспалении половых путей, поражении эндометрия матки нормальное зачатие и внутриутробное развитие ребенка невозможно. Потому может наблюдаться женское бесплодие или частые выкидыши на ранних сроках беременности.

Осложнения уреаплазмоза
К сожалению, в последнее время все чаще наблюдается рост числа осложнений вызванных длительным течением уреаплазмоза. Как уже было сказано выше уреаплазмоз может быть причиной мужского или женского бесплодия, наряду с поражением органов мочеполовой системы возможно развитие аутоиммунных заболеваний, так называемых – ревматических болезней.

Женское бесплодие – поражение слизистой матки приводит к тому, что процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки становится невозможным. При этом, даже если зачатие состоялось, то воспалительный процесс в эндометрии может быть причиной выкидыша на раннем сроке.
Преждевременные роды – в ряде случаев при наличии протекании беременности на фоне уреаплазмоза стоит опасаться более раннего развития родовой деятельности. Так же высока вероятность рождения ребенка с малым весом.
Ревматические заболевания – длительно протекающая хроническая форма уреаплазмоза может быть одним из пусковых факторов развития аутоиммунного процесса. Потому уреаплазмоз может быть факторов риска в развитии ревматических заболеваний.

Диагностика уреаплазмоза

На основании внешних симптомов выставление диагноза недопустимо – лишь результаты лабораторных исследований являются достоверным основанием для выставления диагноза. Их назначает специалист после обязательного гинекологического обследования.

Как подготовиться к посещению врача гинеколога, если имеются подозрения на инфекции передающиеся половым путем?

В первую очередь для диагностики данного заболевания будет проведен гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах). Это исследование производится, чтобы визуально оценить наличие или отсутствия выделений, их свойства, состояние слизистой влагалища и шейки матки, состояние наружного зева канала шейки матки, состояние слизистых наружных половых органов.

Наличие слизисто-гнойных выделений, специфический запах и воспаление слизистых влагалища и уретры будет свидетельствовать в пользу уреаплазмоза и иных венерических заболеваний.

Посещению врача должна предшествовать подготовка:

  • В течение 2-х дней перед осмотром необходимо прекратить использование любых вагинальных свечей, гелей и прочих препаратов вводимых вагинально.
  • За 2 дня до приема у врача необходимо воздержаться от каких бы то ни было половых контактов
  • Накануне посещения врача вечером стоит подмыться теплой водой желательно без использования мыла.
  • Необходимо прекратить спринцевания, использование влагалищных тампонов.
  • В день обращения подмывания противопоказаны.

Лабораторные анализы
Лабораторные анализы для выявления уреаплазмоза производятся с различными видами биоматериалаэто кровь пациента и мазок со слизистых половых органов.

Бактериологический анализ, ПЦР исследование, посев – эти виды диагностики используют материал полученный в результате забора мазка. Серологические же исследования в которых выявляются антитела против определенного возбудителя инфекции производятся с использованием крови пациента.

В настоящее время в диагностике уреаплазмоза эффективным признается лишь ПЦР диагностика. Все остальные методы диагностики либо малоинформативны , либо производятся с научными целями. Рассмотрим достоинства и недостатки каждого их применяемых методов.

ПЦР диагностика — позволяет размножить и идентифицировать генетический материал возбудителя. Данный метод обладает максимальной достоверностью и чувствительностью. Потому является диагностикой выбора.

Посев с мазка или выделений из половых путей – по отношению к уреаплазме не эффективен. Но как уже было сказано выше, данный метод представляет определенную ценность в выявлении сопутствующих половых инфекций.

Бактериологическое исследование мазка на уреаплазму – не производится, потому что микоплазмы попросту не различимы при осмотре мазка с использованием микроскопа – настолько они малы. В тоже время, это обследование производится потому, что в 80% случаев диагностики заболеваний, передающихся половым путем, уреаплазмоз сочетается еще с несколькими видами инфекций. Такой может выявить сопутствующий бактериальный или грибковый вагиноз, которые должны быть излечены перед назначением основного лечения против уреаплазмы. Поэтому отказываться от этого обследования не стоит – оно необходимо для назначения комплексного лечения заболевания.

Серологические исследования (ИФА, ПИФ) – данные исследования позволяют выявить антитела к возбудителю инфекции. Их трудно интерпретировать из-за отсутствия выработки стойкого иммунитета к уреоплазменной инфекции в организме. Количество носителей данной инфекции намного больше чем тех, у кого развились симптомы инфекционного процесса.

Проведенные клинические и лабораторные исследования позволяют выявить уреаплазмоз и сопутствующие инфекционные заболевания мочеполовой системы с высокой долей вероятности. Именно качественная диагностика и выявление всех инфекционных поражений позволяет назначить качественное лечение с последующим выздоровлением. Следует обратить внимание на то, что Ваш половой партнер тоже должен быть комплексно обследован – ведь положительный результат лечения одного лишь из инфицированных половых партнеров в данном случае будет минимальной.

Лечение уреаплазмоза

Сразу стоит оговорить один важный момент — лечение уреаплазмоза должно проводиться по следующим правилам:

  • Должна быть проведена диагностика обоих партнёров, после чего назначено лечение.
  • В случае выявления сопутствующих инфекционных заболеваний лечение назначается по индивидуальной схеме в зависимости от выявленного спектра инфекций.
  • В период лечения любые половые контакты запрещены – в том числе и с использованием барьерных способов защиты.
  • Проведенное лечение требует проведения контрольного обследования для диагностики положительного результата лечения в установленный срок.

Стимуляция иммунитета
Для того, чтобы эффективно бороться с уреаплазменной инфекцией одних антибиотиков недостаточно. Так как антибактериальные средства лишь воздействуют на иммунную борьбе с вредными бактериями. В следствие этого произойдет ли полное излечение зависит в большинстве от состояния иммунной системы.
Для стимуляции иммунитета необходимо придерживаться рационального режима труда и отдыха. Питание должно быть сбалансированным и содержать легкоусвояемый белок, растительные жиры и витамины группы А, В, С и Е.
Для стимуляции иммунитета часто прибегают к медикаментозным препаратами – таким как иммунал или настойка зверобоя.

Эффективное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний возможно лишь под наблюдением лечащего врача специалиста!

Как выявить произошло ли излечение?
После окончания курса медикаментозного лечения, спустя месяц можно провести диагностику. Для этого используются те же методы лабораторного исследования, что и для выявления заболевания – ПЦР диагностика и бактериологическое исследование мазка со слизистой влагалища. Отрицательный результат исследования доказывает выздоровление. При наличии положительного результата возможно лечащий врач предложить повторить курс лечения с применением другого антибиотика.

Профилактика уреаплазмоза
В настоящее время активно дискутируется вопрос о том, стоит ли применять медикаментозное лечение среди лиц, которые являются носителями уреаплазмы, но никаких симптомов уреаплазмоза у них нет. Это говорит о том, что уреаплазму можно отнести к условнопатогенным инфекциям, которые проявляются лишь при определенных негативных условиях для организма.

Что же нужно делать, чтобы не и инфицироваться уреаплазмозом, а если инфицирование произошло, то что нужно предпринимать, чтобы избежать осложнений?

  •     Снижение или исключение случайных половых контактов.
  •     При случайных половых контактах (вне зависимости от вида контакта) необходимо использовать индивидуальные барьерные средства защиты.
  •     Лечение должно быть комплексным и увенчаться отрицательным результатом контрольного теста.
  •     Поддержание иммунитета на высоком уровне позволит справиться с этой инфекцией организму самостоятельно.

Как проявляется уреаплазмоз у беременных? Каково лечение? Чем это опасно?

Ранее доктора часто рекомендовали инфицированным беременным женщинам, искусственное прерывание беременности. В настоящее время подход изменился. В большинстве случаев женщина может доносить беременность и родить ребенка. Хотя заболевание негативно сказывается и на беременности, и на состоянии плода. Поэтому во время планирования беременности лучше сдать анализы и пролечиться заранее.

Особенности уреаплазмоза при беременности:

1.      У беременной женщины снижен иммунитет. Даже если уреаплазмы присутствуют в организме в небольшом количестве, они могут вызвать инфекцию.
2.      На ранних сроках беременности нельзя принимать антибиотики. Так применение антибактериальных препаратов имеют побочные эффекты, негативно влияющие на плод.
3.      На фоне сниженного иммунитета из-за уреаплазмоза увеличивается шанс заражения инфекциями, передающихся половым путем. Если произойдет заражение женщины ЗППП, то это еще более негативно повлияет на течение беременности.

Возможные осложнения уреаплазмоза во время беременности:

  • Внутриутробная задержка развития. Гипоксия (кислородное голодание) плода.
  • Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
  • Невынашивание беременности. На ранних сроках заболевание может привести к выкидышу.
  •     Преждевременные роды. Ребенок рождается недоношенным, ослабленным. Это происходит из-за того, что при уреаплазмозе разрыхляется шейка матки. Можно ее ушить, но это также способно негативно сказаться на состоянии ребенка.

Особенности лечения уреаплазмоза при беременности:

Имеются данные о том, что уреаплазмы способны нарушать развитие нервной системы. В связи с этим в прошлом врачи часто рекомендовали инфицированным женщинам искусственное прерывание беременности. В современном мире тактика изменилась.

Если беременность на фоне инфекции протекает без осложнений и отсутствует угроза выкидыша, то лечение назначают с 22-й недели. На ранних сроках высок риск негативного влияния антибиотиков на развитие плода. Обычно применяют антибактериальные препараты из группы макролидов (эритромицин) в сочетании с иммунотерапией (тималин, Т-активин) и пробиотиками (лактусан, колибактерин, бифидумбактерин).
Лечение пациенту подбирается индивидуально. Ваш врач также может назначить другие препараты.

Если инфекция развивается на ранних сроках беременности, она может привести к серьезным повреждениям зародыша, замершей беременности и выкидышу.

На поздних сроках развивается фетоплацентарная недостаточность, гипоксия плода. Ребенок рождается раньше срока, маловесным, ослабленным. Если плод испытывает сильное кислородное голодание, то впоследствии у ребенка могут быть психические отклонения.

Заболевания новорожденных, которые могут быть вызваны уреаплазмой:

  • менингит – воспаление твердой мозговой оболочки;
  • сепсис (заражение крови);
  •  бронхолегочная дисплазия – хроническое заболевание, которое развивается у новорожденных детей после проведенной искусственной вентиляции легких;
  • пневмония (воспаление легких);

Вероятность заражения ребенка во время родов – 50%.

Уреаплазмоз может передаваться во время:

Может ли возникать уреаплазмоз во рту? Как проявляется?
Уреаплазмозом можно заразиться во время поцелуя и орального секса.

  • Влажных поцелуев, когда происходит контакт со слизистыми оболочками, слюной партнера.
  • Орально-генитальных ласк.

Во рту уреаплазма вызывает ангину, которая проявляется характерными симптомами: увеличением миндалин, болью в горле во время глотания, недомоганием, повышением температуры, увеличением поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов. Вероятность заражения повышается при переохлаждении, снижении иммунитета, хронических воспалительных заболеваниях, снижении местных защитных сил ротовой полости.
Что делать, если во время планирования беременности обнаружен уреаплазмоз?
Если у женщины или ее партнера есть уреаплазмоз, он должен быть выявлен до беременности. Для этого нужно сдать соответствующие анализы. Если у кого-то одного выявлен уреаплазмоз, то лечение должны пройти оба. Только после этого можно планировать беременность.

Если это обычный дружеский поцелуй в щеку или касание губ, то заражение маловероятно. Это касается и детей с родителями. Если вы поцелуете ребенка, то, скорее всего, не заразите его. Еще ниже риск заражения, если больной человек тщательно соблюдает гигиену ротовой полости.

Может ли возникнуть уреаплазмоз у девственницы? Откуда он берется?

Если у девушки или девочки появились симптомы воспаления половых органов, и обнаружен уреаплазмоз, то это не означает, что она заразилась недавно. Возможно, в течение длительного времени имело место носительство, а затем, под влиянием тех или иных факторов, инфекция активировалась.

Обнаружение уреаплазм у девственницы может иметь разные причины:

  • Нередко уреаплазмоз обнаруживается у девочек, мамы которых во время беременности страдали этим заболеванием. В этом случае девочка получила инфекцию от матери.
  • Бытовой путь заражения (через общие предметы, в том числе предметы личной гигиены, через ободок унитаза, ванну и пр.) не доказан. Но и не исключен.
  • На самом деле девушка не является девственницей и скрывает это. Заражение произошло во время полового контакта. Заражение произошло во время поцелуя, орально-генитального контакта.

Таким образом, даже при отсутствии половых контактов и защищенном сексе есть вероятность того, что у девушки или молодого человека будут выявлены уреаплазмы.

После лечения уреаплазмоза появился зуд. Что делать?

Если после курса лечения уреаплазмоза появился зуд, выделения из влагалища, шелушение кожи в области гениталий, необходимо снова посетить врача и пройти обследование. Есть вероятность того, что заболевание было не до конца пролечено (особенно если не проводились контрольные анализы на уреаплазму), или произошло повторное заражение от непролеченного партнера. Кроме того, из-за снижения иммунитета уреаплазмы могут открывать ворота для других инфекций.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ



Я даю согласие на обработку моих персональных данных

Позвонить